Dokter Sehat - Informasi Kesehatan Indonesia

Kamis, Juli 09, 2015
Advertisemen

Dokter Sehat - Informasi Kesehatan Indonesia

Bahaya Menghisap Shisha

Posted: 08 Jul 2015 06:00 AM PDT

DokterSehat.Com – Shisha, antara sedar atau tidak, dianggap trend atau kecenderungan yang semakin menular sekarang. Di Malaysia, penggunaan shisha semakin popular di kota metropolitan yang sentiasa menyaksikan drama kehidupan muda-mudi dengan gaya hidup bebas baik lelaki mahupun wanita.

Secara am, shisha menjadi antara pilihan masyarakat bandar untuk melepaskan tekanan sambil santai. Sedangkan ia bukan gaya yang positif, tambahan pula apabila golongan remaja termasuk wanita turut terbabit. Shisha lebih bahaya berbanding rokok dari pelbagai segi.

Walaupun wujud persepsi buruk terhadap penggunaan shisha dalam kalangan masyarakat umum, segelintir orang masih ketagih dengan amalan popular dari Asia Barat ini. Kemunculan shisha masih baru di negara ini, namun pengaruhnya cukup menakjubkan.

Ramai menyatakan ia lebih selamat daripada merokok, tetapi ia tidak wajar sama sekali kerana kandungan asap bagi rokok dan shisha adalah sama, yaitu tembakau. Tembakau yang digunakan untuk rokok diasapkan terlebih dulu sementara tembakau yang digunakan untuk shisha diperam.

Berikut beberapa bahaya menghisap shisha :

  • Asap sisha berisi senyawa beracun tingkat tinggi, termasuk tar, karbonmonoksida, logam berat, dan bahan kimia penyebab kanker (karsinogen).
  • Layaknya merokok, sisha juga bisa memicu penyakit gangguan pernapasan. Termasuk kanker dan jantung.
  • Dapat menyebabkan ketergantungan pada tembakau.
  • Jika ibu hamil mengisap sisha, dapat menyebabkan bayi lahir dengan berat badan rendah.
  • Pipa sisha yang biasa digunakan, kemungkinan tidak dapat dibersihkan dengan benar. Hal ini menyebabkan risiko penyebaran penyakit menular.

Ketahui Gejala Kanker Penis Sebelum Terlambat

Posted: 08 Jul 2015 04:00 AM PDT

DokterSehat.Com – Kanker penis merupakan suatu tumor ganas genital yang jarang dijumpai, akan tetapi dalam beberapa tahun ini tingkat insidennya semakin meningkat, sehingga dengan mengerti akan gejala kanker penis, dapat membantu dalam pengobatan dini kanker penis, agar perkembangan kanker tidak sampai pada stadium lanjut dan membahayakan nyawa.

penyebab

Diduga penyebabnya adalah smegma (cairan berbau yang menyerupai keju, yang terdapat di bawah kulit depan glans penis). Tetapi penyebabnya yang pasti tidak diketahui. Pria tidak disunat yang tidak menjaga kebersihan daerah di bawah kulit depan glans penis dan pria yang pernah menderita herpes genitalis memiliki resiko tinggi menderita kanker penis.

Gejala

  • Luka pada penis
  • Luka terbuka pada penis
  • Nyeri penis dan perdarahan dari penis (pada stadium lanjut)

Diagnosa

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Pada penis tampak luka yang menyerupai jerawat atau kutil.  Biopsi dilakukan untuk memperkuat diagnosis.

Pengobatan

Pengobatan kanker penis bervariasi, tergandung kepada lokasi dan beratnya tumor :

  • Terapi penyinaran
    Terapi penyinaran dilakukan setelah pengangkatan tumor yang terlokalisir dan tumor yang belum menyebar. Efek samping dari terapi penyinaran adalah nafsu makan berkurang, lelah, reaksi kulit (misalnya iritasi dan kemerahan), cedera atau luka bakar pada rektum, sistitis dan hematuria. Penyinaran biasanya dilakukan sebanyak 5 kali/minggu selama 6-8 minggu.
  • Pembedahan
    Jika tumornya terbatas pada daerah kecil di ujung penis, dilakukan penektomi parsial (pengangkatan sebagian kecil penis).  Untuk stadium lanjut dilakukan penektomi total disertai uretrostomi (pembuatan lubang uretra yang baru di daerah perineum).
  • Kemoterapi
    Kemoterapi bisa dilakukan sebagai tambahan terhadap pengangkatan tumor.

Apa Penyebab Vagina Gatal Pada Saat Haid?

Posted: 08 Jul 2015 02:23 AM PDT

Pertanyaan Konsultasi

Selamat sore dokter, vagina saya gatal ketika haid sedang berlangsung. Tetapi sebelum itu saat sedang haid tidak pernah gatal seperti ini.

Saya juga memakai jenis pembalut yang sama. Bagaimana ini dokter? Apa yang harus saya lakukan supaya gatalnya hilang? Terimakasih

Ibu Dwi Apriana

Jawaban Konsultasi

Kemungkinan karena lembab atau infeksi jamur. Sering-sering ganti pembalut Anda dan usahakan agar selalu kering. Terimaksih

Salam

dr. Vanny Bernadus
Team DokterSehat.com

Penyebab Kanker Pada Vagina

Posted: 08 Jul 2015 02:00 AM PDT

DokterSehat.Com – Kanker vagina adalah keganasan berupa kanker yang timbul di vagina, tidak meliputi serviks dan vulva. Vagina terletak antara vulva sampai awal serviks uteri. Kasus harus diklasifikasikan sebagai karsinoma vagina bila lokasi primer pertumbuhannya adalah vagina.

Kanker vagina primer jarang terjadi, kira-kira 1-2% dari seluruh kanker ginekologi. Kontinuitas jaringan antara vagina dan serviks seringkali menyebabkan insiden kanker vagina sulit diidentifikasi.

Menurut International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), keganasan invasif yang melibatkan serviks dan vagina diklasifikasikan sebagai keganasan serviks.

Jenis-jenis kanker vagina

  • Karsinoma sel skuamosa (85-90%)
    Berasal dari lapisan epitelium vagina. Lebih banyak ditemukan di vagina bagian atas. Karsinoma skuamosa biasanya ditemukan pada wanita berusia 60-80 tahun.

    Karsinoma verukosa adalah sejenis karsinoma sel skuamosa yang tumbuhnya lambat. Karsinoma ini tumbuh ke arah rongga vagina dan tampak seperti kutil atau bunga kol.

  • Adenokarsinoma (5-10%)
    Adenokarsinoma paling sering terjadi pada wanita berusia 12-30 tahun.
  • Melanoma maligna (2-3%)
    Berasal dari sel-sel penghasil pigmen, lebih banyak ditemukan di vagina bagian bawah.
  • Sarkoma (2-3%)
    Kanker ini tumbuh jauh di dalam dinding vagina, bukan pada epitelium. Ada beberapa jenis sarkoma, yang paling sering ditemukan adalah leiomiosarkoma, yang menyerang wanita berusia 50 tahun ke atas. Rabdomiosarkoma adalah kanker pada masa kanak-kanak, biasanya terjadi sebelum usia 3 tahun. Sel-selnya mirip dengan sel otot volunter, yang merupakan suatu jaringan yang dalam keadaan normal tidak ditemukan pada dinding vagina.

Karsinoma sel skuamosa tidak tumbuh secara tiba-tiba, kanker ini berkembang selama bertahun-tahun dari suatu perubahan prekanker pada vagina yang disebut neoplasi intraepitel vagina (NIVA).

Penyebab

  • Usia
    Sekitar 50% penderita karsinoma skuamosa adalah wanita berusia 60 tahun keatas. Sebagian besar kasus kanker vagina ditemukan pada wanita yang berusia 50-70 tahun.
  • DES (dietilstilbestrol)
    DES adalah suatu obat hormonal yang banyak digunakan pada tahun 1940-1970 untuk mencegah keguguran pada wanita hamil. Sebanyak 1 diantar 1000 wanita yang ibunya mengkonsumsi DES, menderita adenokarsinoma sel bersih pada vagina maupun serviks. Resiko tertinggi terjadi jika ibu mengkonsumsi DES pada usia kehamilan 16 minggu.
  • Adenosis vagina
    Dalam keadaan normal vagina dilapisi oleh sel gepeng yang disebut sel skuamosa. Pada sekitar 40% wanita yang telah mengalami menstruasi, pada vagina bisa ditemukan daerah-daerah tertentu yang dilapisi oleh sel-sel yang serupa dengan sel-sel yang ditemukan di dalam kelenjar rahim bagian bawah dan lapisan rahim. Keadaan ini disebut adenosis.

Hal tersebut terjadi pada hampir semua wanita yang terpapar oleh DES selama perkembangan janin.

  • Infeksi HPV (human papiloma virus)
    HPV adalah virus penyebab kutil kelamin yang ditularkan melalui hubungan seksual.
  • Hubungan seksual pertama pada usia dini
  • Berganti-ganti pasangan
  • Melakukan hubungan seksual dengan seseorang yang sering berganti-ganti pasangan
  • Kanker serviks
  • Iritsi vagina
  • Merokok

Gejala

Kanker vagina menyebabkan kerusakan pada lapisan vagina dan menyebabkan terbentuknya luka terbuka yang bisa mengalami perdarahan dan terinfeksi. Penderita mungkin juga mengalami perdarahan melalui vagina (seringkali setelah melakukan hubungan seksual) atau dari vaginanya keluar cairan encer. Jika kanker berukuran besar bisa mempengaruhi fungsi kandung kemih dan rektum sehingga penderita mengalami urgensi untuk berkemih dan mengalami nyeri ketika berkemih.

Gejala lainnya adalah :

  • Keluar cairan abnormal dari vagina
  • Terasa ada benjolan
  • Nyeri ketika melakukan hubungan seksual

Pada kanker stadium lanjut akan timbuli nyeri ketika berkemih, sembelit dan nyeri panggul yang menetap.

Diagnosa

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Pada pemeriksaan panggul akan teraba adanya benjolan.

Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan :

  • Kolposkopi (pemeriksaan dinding vagina dengan bantuan kaca pembesar)
  • Biopsi (pemeriksaan mikroskopik terhadap contoh jaringan vagina)

Pengobatan untuk keadaan prekanker (NIVA)

Untuk menentukan lokasi NIVA yang pasti, dilakukan pemeriksaan kolposkopi.Untuk memperkuat diagnosis dilakukan biopsi. Pilihan pengobatan untuk NIVA :

  • Bedah laser untuk menguapkan jaringan yang abnormal
  • LEEP (loop electroexcision procedure) : digunakan kauter panas untuk membuang lesi pada vagina. Efektif untuk lesi yang kecil.
  • Kemoterapi topikal : digunakan kemoterapi (5FU/fluorouracil) yang dioleskan langsung ke vagina setiap malam selama 1-2 minggu atau setiap minggu selama 10 minggu. Obat ini bisa menyebabkan iritasi vagina dan vulva.

NIVA tingkat rendah seringkali menghilang dengan sendirinya, karena itu pengobatan biasanya hanya dilakukan pada NIVA tingkat menengah atau tinggi.

Pengobatan untuk kanker vagina

Terdapat 3 macam pengobatan untuk kanker vagina :

  1. Pembedahan
  • Bedah laser
  • Eksisi lokal luas : dilakukan pengangkatan kanker dan sebagian jaringan di sekitarnya. Untuk memperbaiki vagina bisa dilkukan pencangkokan kulit yang diambil dari bagian tubuh lainnya.
  • Vaginektomi (pengangkatan vagina) Jika kanker telah menyebar keluar vagina, dilakukan vaginektomi dan histerektomi radikal (pengangkatan rahim, ovarium/indung telur dan tuba falopii/saluran indung telur). Pembedahan tersebut bisa disertai dengan pengangkatan kelenjar getah bening.
  • Eksenterasi dilakukan jika kanker telah menyebar keluar vagina dan organ wanita lainnya. Pada pembedahan ini dilakukan engangkatan kolon bawah, rektum atau kandung kemih (tergantung lokasi penyebaran tumor) disertai pengangkatan serviks/leher rahim, rahim dan vagina.

Setelah pembedahan ini mungkin perlu dilakukan pencangkokan kulit dan bedah plastik untuk membuat vagina buatan.

  1. Terapi Penyinaran
    Pada terapi penyinaran digunakan sinar X dosis tinggi atau sinar berenergi tinggi lainnya untuk membunuh sel-sel kanker dan memperkecil ukuran tumor. Penyinaran yang berasal dari sebuah mesin disebut radiasi eksterna, sedangkan penyinaran yang berasal dari sebuah kapsul/tabung yang mengandung zat radioaktif dan dimasukkan ke dalam vagina radiasi interna. Radiasi bisa digunakan secara terpisah atau sesudah pembedahan.
  1. Kemoterapi
    Pada kemoterapi digunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi tersedia dalam bentuk pil atau suntikan intravena (melalui pembuluh darah). Kemoterapi merupakan pengobatan sistemik karena obat masuk ke dalam aliran darah dan bergerak ke seluruh tubuh serta membunuh sel-sel kanker yang berada diluar vagina. Pada kemoterapi intravagina, obat kemoterapi dimasukkan langsung ke dalam vagina.

Perlu Diketahui Bahwa Puasa Dapat Mencegah Diabetes

Posted: 08 Jul 2015 12:00 AM PDT

DokterSehat.Com – Menjalankan ibadah puasa adalah hal yang wajib bagi setiap umat Islam. Namun terkadang ada hal-hal tertentu yang bisa menyebabkan berpuasa tidak bisa dijalankan oleh semua orang. Misalnya, karena gangguan penyakit seperti diabetes.

Para peneliti menunjukkan bahwa berpuasa secara teratur meningkatkan metabolisme dan mengurangi risiko penyakit. Hal ini juga berlaku bagi mereka yang telah mengembangkan pradiabetes.

Pradiabetes adalah kondisi metabolik di mana kadar glukosa darah sudah naik tetapi belum mencapai level yang khas untuk diabetes. Penyandang pradiabetes belum terkena diabetes, perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan dan olahraga dapat mencegah perkembangannya menjadi diabetes.

Kini telah diketahui ada strategi yang lebih efektif untuk mencegah pradiabetes menjadi diabetes : dengan berpuasa. Puasa memiliki potensi untuk mencegah diabetes di masa depan, kata pemimpin studi Benjamin Horne. Dokter dari Intermountain Medical Center di Murray tersebut selama bertahun-tahun telah mempelajari efek berpuasa teratur pada kesehatan. Dalam studi sebelumnya, dia menemukan bahwa orang-orang yang selama bertahun-tahun secara teratur berpuasa biasanya karena alasan agama memiliki risiko rendah untuk terjangkit diabetes atau penyakit jantung koroner.

Kita telah mengetahui untuk beberapa waktu bahwa puasa itu sehat tetapi mekanisme biologis di balik itu baru kita temukan sekarang dia menjelaskan.

Orang yang beresiko diabetes

Untuk penelitian awal, para relawan merekrut dua belas orang laki-laki dan perempuan yang memiliki berat badan normal yang berisiko tinggi terkena diabetes tipe 2. Mereka semua sudah memiliki pradiabetes, yang merupakan prekursor diabetes. Hal ini berarti gula darah puasa mereka di atas nilai 100 mg/dL. Selain itu, masing-masing peserta memiliki salah satu faktor risiko tambahan berikut :

  • Lingkar pinggang yang relatif besar
  • Kadar trigliserida tinggi
  • Rendahnya kadar kolesterol HDL yang baik

Selama periode enam minggu, para peserta berpuasa seminggu sekali selama 24 jam. Selama berpuasa mereka hanya minum air.

Penurunan kolesterol

Bahkan setelah waktu yang relatif singkat itu, efeknya nyata: kadar kolesterol secara keseluruhan turun sampai dua belas persen.

Setelah 10-12 jam berpuasa, tubuh menggunakan sumber energi lain sebagai glukosa darah, tulis para peneliti. Kami percaya bahwa yang digunakan adalah kolesterol, kata Horne dan terutama kolesterol jahat LDL di dalam sel-sel lemak. Hal ini pada akhirnya dapat mengurangi resistensi insulin dari sel-sel, mekanisme penting untuk pengembangan diabetes.

Resistensi insulin adalah kurangnya sensitivitas sel-sel tubuh terhadap hormon insulin, yang diperlukan untuk memasukkan gula ke dalam sel-sel. Untuk mengatasi hal ini, pankreas harus menghasilkan insulin dalam jumlah lebih banyak. Akhirnya, ketika pankreas mencapai batas maksimal kemampuannya, tingkat gula darah naik. Pradiabetes kemudian berubah menjadi diabetes tipe 2.

Sel dalam modus perlindungan

Peningkatan katabolisme kolesterol LDL selama berpuasa bisa membalikkan proses ini, kata para peneliti. Selain itu, sel-sel tubuh berada dalam mode perlindungan diri di saat kita berpuasa sehingga mengoptimalkan fungsi mereka dan lebih sensitif terhadap insulin. Para peserta juga kehilangan berat badan, yang berkontribusi pada peningkatan kontrol metabolik.

Dalam penelitian selanjutnya, mereka ingin mengetahui berapa lama dan seberapa sering orang harus berpuasa untuk mendapatkan manfaat dari berpuasa.

Nah, terbukti kan bahwa berpuasa itu menyehatkan! Mari kita sambut bulan Ramadhan sebagai bulan yang akan menyehatkan kita lahir dan batin.

Cara Terbaru Untuk Mencegah Batu Ginjal Berulang

Posted: 07 Jul 2015 10:00 PM PDT

DokterSehat.Com – Sakit batu ginjal adalah salah satu jenis penyakit yang berhubungan dengan saluran air di kandung kemih. Sakit batu ginjal terdiri akibat adanya kristalisasi unsur-unsur tertentu dalam saluran kandung kemih akibat senyawa kimia yang berkumpul didalam ginjal maupun saluran kandung kemih.

Sakt batu ginjal sering menderita pada pria dibanding dengan wanita. Berdasarkan penelitian yang diperoleh bahwa penyakit batu ginjal berkaitan erat dengan obstruksi saluran kemih pada pria.

Cara pencegahannya

Meminum banyak cairan yang cukup untuk menghasilkan 2 liter urin setiap hari bisa menurunkan kekambuhan batu ginjal hingga sebesar 50%, menurut pedoman baru dari American College of Physicians. Pedoman tersebut dikeluarkan dari hasil  penelaahan berbagai publikasi ilmiah mengenai batu ginjal, yang ditulis dari tahun 1948 – 2014.

Rekomendasi lainnya adalah mengurangi makanan yang mengandung oksalat, yang merupakan unsur utama pembentuk batu ginjal. Makanan tersebut termasuk bit, rhubarb, bayam, stroberi, kacang-kacangan, cokelat, teh dan dedak gandum. Selain itu, hindarilah minuman bersoda  (khususnya cola, yang diasamkan dengan asam fosfat). Ada hubungan yang kuat antara konsumsi minuman bersoda dan batu ginjal.

Pencegahan batu ginjal berulang dapat dibantu dengan obat-obatan yang mengurangi produksi zat yang kemudian disimpan di ginjal atau merangsang produksi urin untuk membuangnya, seperti allopurinol, sitrat, dan diuretik thiazide.

Batu ginjal adalah hasil dari kristalisasi urin yang dapat terbentuk di ginjal, pelvis ginjal dan saluran kemih. Batu ginjal yang berada di ureter dapat menyebabkan sakit parah kram, mual dan muntah. Pria lebih berisiko dua kali lebih tinggi untuk memiliki batu ginjal dibandingkan wanita.

Awas Jangan Konsumsi Daging Merah, Bisa Menyebabkan Aterosklerosis

Posted: 07 Jul 2015 08:00 PM PDT

DokterSehat.Com – Terlalu sering makan sosis, steak, rendang, sate kambing, dan daging merah lainnya meningkatkan risiko Anda terkena stroke dan serangan jantung. Mengapa?

Daging merah telah diketahui dapat meningkatkan aterosklerosis (pengerasan pembuluh darah) karena mengandung zat yang disebut L-carnitine. Sebelumnya banyak yang mengira L-carnitine sangat sehat karena merangsang metabolisme lemak dan baik untuk otot. Namun, bakteri usus tertentu mengubah L-carnitine menjadi trimethylamine-N-oxide (TMAO). Zat inilah yang mendorong aterosklerosis.

Penelitian terkini oleh Dr Stanley Hazen dan rekan-rekannya dari lembaga riset di Cleveland Clinic menemukan bahwa selain TMAO, terdapat zat berbahaya lain yang dihasilkan dari metabolisme L-carnitine yaitu gamma-butyrobetaine. Zat ini dihasilkan pada tingkat yang lebih besar oleh bakteri usus setelah L-carnitine tercerna, dan juga berkontribusi pada aterosklerosis.

Para peneliti menemukan bahwa gamma-butyrobetaine diproduksi sebagai zat antara oleh bakteri pada tingkat 1.000 kali lipat lebih tinggi daripada pembentukan TMAO dalam usus, sehingga membuatnya sebagai zat terbanyak yang dihasilkan dari L-carnitine oleh bakteri dalam tikus-tikus yang diteliti. Selain itu, gamma-butyrobetaine sendiri bisa diubah menjadi TMAO. Spesies bakteri yang menghasilkan gamma-butyrobetaine berbeda dari spesies bakteri yang menghasilkan TMAO dari L-carnitine.

Pengobatan baru

Temuan ini menjanjikan pendekatan terapi baru untuk mencegah penyakit jantung, kata para peneliti. Misalnya, obat baru bisa dikembangkan untuk mencegah bakteri mengubah L-carnitine menjadi gamma-butyrobetaine. Cara yang lebih mudah tentu saja adalah dengan membatasi konsumsi daging merah. Rekomendasi dari World Cancer Research Fund adalah Anda sebaiknya tidak mengonsumsi lebih dari 300 gram daging merah per minggu. Daging merah tidak hanya meningkatkan risiko penyakit kardiovaskuler, tetapi juga risiko berbagai jenis kanker.

Kenali Kecenderungan Kanker Payudara pada Pria Anda

Posted: 07 Jul 2015 06:00 PM PDT

DokterSehat.Com – Kanker payudara saat ini tidak lagi hanya menyerang perempuan. Kaum lelaki juga saat ini harus mulai mewaspadai penyakit yang mematikan ini. Pinkribbon.com menyebutkan bahwa kanker payudara bisa menjangkit pria berusia 60-100 tahun.

Selain itu, sebanyak tidak lebih dari 10% kanker payudara pada pria diakibatkan oleh gen. Namun, apabila dia memiliki saudara perempuan atau ibu yang memiliki kanker payudara, maka dia memiliki resiko lebih tinggi.

Kemudian, kanker payudara pada pria juga bisa disebabkan oleh radiasi, eksposur ekstrogen, penyakit hati, obesitas, dan konsumsi alcohol berlebihan.

Walaupun perbandingan kanker payudara pada perempuan dan lelaki berbanding 100:1, namun tidak ada alasan bagi laki-laki untuk tidak melakukan tindakan preventif.

Seperti yang tumbuh pada tubuh perempuan, kanker payudara pada lelaki juga bisa dideteksi sedini mungkin. Namun, kanker tersebut berbeda dengan yang tumbuh pada perempuan, terutama pada ukuran, dan ketahanan tubuh pria terhadap kanker tersebut.

Salah satu tanda-tanda utama kanker payudara pada pria adalah benjolan, yang sering kali tidak menyebabkan rasa sakit. Tanda-tanda lainnya adalah ruam di sekitar puting, puting mengeluarkan cairan berwarna bening, dan tumbuhnya cabang pada puting.
Advertisemen

Add Comments

Disqus Comments